Первая помощь
Помните, что при любом заболевании нужно немедленно обратиться к врачу, даже если вам кажется, что после оказания первой помощи вы чувствуете себя прекрасно.
К часто встречающимся недомоганиям, требующим немедленной помощи в домашних условиях и на работе, относятся:
Травмы.
Если кровотечение из раны несильное (кровь только капает), то оно - капиллярное. Опасности для жизни не представляет. Если рана нанесена колющим предметом (проволокой, иглой), то кровь из места повреждения нужно постараться выдавить. Для остановки кровотечения лучше всего пользоваться 3%-ным раствором перекиси водорода: смочить им стерильную вату (бинт) и прижать к ране на 5-10 минут. Затем всю поверхность раны и кожу вокруг нее смазать раствором бриллиантового зеленого (зеленкой). Если края раны расходятся, то их стягивают узкими полосками лейкопластыря и всю поверхность густо смазывают марганцовкой. Онa продается в виде кристаллов, которые могут вызвать сильный ожог, поэтому крепкий раствор марганцовки нужно хранить в бутылочке с притертой пробкой. Для смазывания ран марганцовокислый калий разводят в воде до цвета густого красного вина. Сверху на рану накладывают стерильную повязку, затем ее заменяют полосками бактерицидного лейкопластыря . Если рана подсохла, ее можно замазать клеем БФ-6 или жидкостью Новикова (клей с зеленкой). При обильном кровотечении следует наложить жгут не более чем на 1,5-2 часа (при артериальном кровотечении - выше раны, при венозном - ниже) и немедленно обратиться к врачу.
Ожоги.
Если поверхность ожога невелика (не более площади ладони) и кожный покров сохранен, то обожженное место охлаждают под струей холодной воды, потом обрабатывают спиртом (тройным одеколоном) чтобы задубить кожу и не дать образоваться пузырю. Водка для обработки ожогов не годится. После этого ожоговую поверхность забинтовывают и пострадавшему дают болеутоляющее и противовоспалительное средства. Через сутки бинт снимают и, независимо от наличия пузырей, всю поверхность ожога смазывают зеленкой или марганцовкой (пузыри не вскрывать!). Если при перевязке окажется, что пузырь вскрылся, то его трогать не надо, но перевязки придется делать каждый день, чтобы продезинфицировать рану. Если вскрытых пузырей нет, то после дезинфекции повязку можно не менять несколько дней. При помутнении жидкости в пузыре нужно его вскрыть и полностью удалить кожицу маникюрными ножницами и далее лечить как гнойное воспаление (см. ниже).
Если поверхность ожога велика и неудобна для охлаждения, пострадавший участок обкладывают стерильными салфетками или простыней и бинтуют до приезда "скорой помощи".
До приезда врача пострадавшему нужно дать болеутоляющее, напоить крепким чаем или кофе. Ушибы.
Ушиб, как и ожог, нужно охлаждать в течение часа льдом или холодным компрессом. Затем место ушиба туго забинтовать. После того как повязку сняли, рекомендуется некоторое время принимать противовоспалительные (аспирин) и болеутоляющие средства, а также накладывать компрессы с димексидом. Для этого димексид разводят водой в соотношении 1:1 - для ноги, спины; 1:4 - для лица, женской груди. На обильно смоченную димексидом тряпочку наложить полиэтиленовую пленку, вату и бинт, оставить компресс на ночь (если нет индивидуальной непереносимости лекарства). Растяжения связок лечатся так же, как ушиб. Но если боль сильная, имеются подозрения на вывих или перелом, то надо обратиться в травмпункт или вызвать "скорую помощь".
Обморок.
Обморок может быть результатом травмы, стресса, пониженного давления, сердечной слабости. При обмороке происходит резкое расширение сосудов, кровь "уходит" к ногам. Поэтому пострадавшего нужно немедленно уложить - если рядом нет кушетки, то можно на пол или землю. Надо приподнять ноги больного и поднести к носу накапанный на ватку (любую тряпочку) нашатырный спирт. Ватку подносят несколько раз, давая лишь понюхать (а не дышать). Резкое раздражение нервов носа аммиаком вызывает повышение артериального давления, но если перестараться, то вдыхание его паров может замедлить частоту сокращений сердца. Когда человек придет в сознание, следует его усадить и накапать 30-40 капель кордиамина - для возбуждения нервной системы.
Отравления.
При подозрении на отравление ядами - немедленно вызывать "скорую помощь". Если ядовитым веществом облита одежда, ее надо снять, кожу промыть водой с мылом. При попадании ядовитой жидкости в глаза их промывают подсоленной водой или молоком. Если яд попал в желудочно-кишечный тракт, то делают беззондовое промывание желудка: пострадавшему (взрослому) дают выпить по 0,5 л теплой воды и вызывают рвоту, надавливая пальцем на корень языка. Лучше пить подсоленную воду - 2 столовые ложки соли на 0,5 литра воды. Еще эффективней - 1%-ный раствор марганцовки (едва различимая окраска). Полагается таким образом промывать желудок до чистой воды, но если вода "выходит" не вся, то не более четырех раз.
При проглатывании едких жидкостей: уксусной эссенции, кислот, щелочей, скипидара, нашатырного спирта и т.п. - промывать желудок нельзя. Пострадавшему надо дать выпить молока с разболтанными в нем яйцами, а при отравлении йодом - болтушку с крахмалом или мукой. После промывания желудка больному дают выпить разболтанный в стакане воды активированный угольили другие адсорбенты: полифепан, полисорб . После очистки желудка можно выпить слабительное - сульфат натрия (глауберову соль) - столовую ложку с верхом на 1/2 стакана теплой воды.
В случае отравления бензином или органическими растворителями (ксилол и т.п.) к каждой порции промывной жидкости добавляется по столовой ложке вазелинового масла. Ложку масла следует выпить и после промывания, поскольку оно растворяет ядовитые вещества.
Отравления качественной водкой - явления распространенные и угрозы для жизни не представляют. Однако существует много веществ, которые не только усиливают действие водки, но и превращают "нормальное" опьянение в патологическое. Это - препараты, угнетающие нервную систему, а также лекарства, обладающие способностью задерживать разрушение этилового спирта на стадии его превращения в ацетальдегид. В самогоне, помимо этилового спирта, обязательно есть тяжелые сивушные масла и более легкий метиловый спирт. Сивушные масла способны вызвать паралич дыхания! А метиловый спирт - слепоту! Он содержится в одеколонах, лосьонах и большинстве спиртсодержащих технических жидкостей. При легком отравлении этиловым спиртом или водкой можно просто вызвать рвоту, выпив стакан воды с тремя каплями нашатырного спирта, а затем хорошо бы выпить крепкого очень сладкого чая или кофе. При более тяжелом отравлении следует промыть желудок, как сказано выше, и принять адсорбенты карболен или полифепан и слабительное - сульфат натрия. При тяжелом отравлении спиртом или его суррогатами, когда у перебравшего потеряны рефлексы, нужно вызывать "скорую помощь". Не следует забывать, что суррогаты спирта являются причиной смерти каждого второго из числа пострадавших от ядов.
Понос.
Функциональный понос может возникнуть от нервного потрясения, смены воды, плохо проваренной пищи, непереносимости некоторых продуктов и их сочетаний. Бывает и другая причина поноса: присутствие в испорченных продуктах микробных токсинов. Для его прекращения используются препараты смекта (диосместит) и имодиум (лоперамид). Любителям траволечения рекомендуется заварить плоды черники или корни кровохлебки. Иногда понос может быть симптомом инфекционного заболевания, который вызывают стафилококки, сальмонеллы, дизентерийная палочка, холерный вибрион и т. п. В каждом случае лечение может назначить только врач. Если обратиться к врачу невозможно, то стоит прибегнуть к наиболее универсальному и нетоксичному противомикробному средству - бактриму (аналоги - бисептол, септрин). Если при отравлении началась сильная рвота, то, чтобы не наступило обезвоживание организма, больному нужно пить слегка подсоленную воду. Повторную рвоту стоит вызвать, выпив слабый раствор марганцовки. Когда рвота прекратилась, выпейте крепкий чай или настой ромашки аптечной (2 столовые ложки на стакан кипятка), затем примите адсорбенты (полифепан, активированный уголь). Для улучшения переваривания после отравления можно принять ферментные препараты - панзинорм.
Аллергия.
Иногда возникает неправильная иммунная реакция - аллергия. Наиболее распространенные вещества, вызывающие аллергию: пыль (производственная, домашняя), цветочная пыльца, пищевые продукты, косметические препараты. Проявления аллергии многообразны: местный отек, слезотечение, насморк, крапивница, зуд, красные пятна на коже, сыпь, удушье. Самый доступный препарат для устранения этих проявлений - димедрол - обладает еще и снотворным действием. Хорошей заменой димедрола служат тавегил, диазолин и кларитин, который особенно эффективен при устранении зуда.
Простуда.
Простуда вызывается либо активацией наших внутренних микробов-сожителей, либо вирусной инфекцией (в т.ч. вирусом гриппа). Часто причина простуды неясна, и ее называют просто - "ОРЗ". Проявления простуды - лихорадка, местное воспаление дыхательных путей с насморком и кашлем. Сбивать температуру, если она не выше 38°, не стоит. При более высокой температуре чаще всего применяют аспирин и лекарства, содержащие аспирин. Эффективным средством в борьбе с простудой является комбинация аскорбиновой кислоты, аспирина и димедрола (препарат антигриппин). Но при заболеваниях желудка и кишечника аспирин принимать не рекомендуется. Ибупрофен действует аналогично аспирину, но не оказывает раздражающего действия на слизистую желудка и кишечник. При первых признаках заболевания начинают принимать аскорбиновую кислоту по 1 г три раза в день три дня, затем - по 0,5 г, а к концу заболевания - по 0,25 г три раза в день. С первого дня простуды лучше употреблять витамин Е (токоферол) и витамин А (ретинол) или их комплекс - аевит. Для повышения иммунитета полезен дибазол. При насморке обычно закапывают нафтизин (нафазолоин). При кашле применяют либексин, бромгексин, делают ингаляции с эвкалиптовым маслом (листом). Для лечения ангины, кроме обычных противовоспалительных и иммуностимулирующих средств, следует регулярно полоскать горло раствором перекиси водорода (чайная ложка на полстакана воды или 1 таблетка гидроперита на стакан). Можно использовать настой ромашки, шалфея, фурациллина, а при гнойных пробках еще и раствор поваренной соли и соды. Необходимо также в качестве антимикробного средства сосать фарингосепт.
Боли.
При любых болях эффективен парацетамол. Сейчас этот дешевый препарат выпускают под десятком названий, и чем оно сложнее, тем лекарства дороже. При головной боли незаменим пенталгин. Если боль связана со спазмами, нужно применять баралгин (он же спазмалгон, триган и пр.). При почечных, печеночных, кишечных и прочих коликах принимают спазмолитическое средство но-шпа.
Сердечный приступ.
Для оказания первой помощи необходимы нитроглицерин (при внезапных болях в сердце) и коринфар (на случай гипертонического криза). Их кладут под язык до полного рассасывания. Не забывайте и о других успокаивающих средствах: корвалол (содержит валериану, мяту и фенобарбитал), валокордин (еще и хмель), валоседан (вместо мяты боярышник), валосердин (вместо боярышника масло душицы), валокормид (содержит валериану, ментол, настойку ландыша, красавки и бром). Все они по-своему хороши, обычно люди сами подбирают наиболее подходящее средство. Валокормид назначают при замедлении сердцебиения и спазмах, он эффективен при пониженном давлении.
Воспаления.
Наружные воспаления появляются на коже и слизистых, внутренние - проявляются в виде миозитов, невритов. Поражения кожи устраняются мазями, содержащими кортикостероиды (гидрокортизоновя), с помощью вяжущих и подсушивающих мазей и паст (цинковая мазь, паста Ласара), меновазином, апизартроном. А также противовоспалительные средства внутрь - ибупрофен, ортофен. При мелких гнойничковых заболеваниях нужно помазать воспаленные участки зеленкой, димексидом, крепким раствором марганцовки или тетрациклиновой мазью. Помогают также компрессы с димексидом. Конъюнктивиты обычно лечат примочками из вываренного чая, глазными каплями - дексаметазон, цинковыми каплями. Дексаметазон применяется для любых воспалений в ухе, горле, носу. При боли в ухе нужно принять аспирин, закапать в слуховой проход камфарный спирт, а в ноздрю со стороны больного уха - 10 капель нафтизина и поставить за ухо компресс (водочный или камфарно-спиртовой).
Домашние аптечки набираются постепенно, по мере необходимости и индивидуальных особенностей членов семьи. Поэтому реальная аптечка может быть значительно меньше той, которая описана здесь. Регулярно проверяйте, не истек ли срок годности лекарств. По возможности рекомендованы лекарства отечественные, проверенные временем, безопасные и дешевые.
По материалам журнала "Наука и жизнь", 2001, № 10
|
